110514 從男性不孕談到靜脈曲張與發炎

精液分析可得知精子濃度,精子濃度每年以1-2%的速率下降。WHO定義,每次精液排出量>1.5 mL (精子約0.39億),若排出量太低,可能精囊堵塞。當哈利如何遇到莎莉,精子如何碰到卵子?你的小蝌蚪健不健康?

當哈利如何遇到莎莉 (精子如何碰到卵子)

睪丸→副睪→輸精管→儲精囊→前列腺→尿道→陰道→輸卵管
睪丸製造精子,精子被送到副睪儲存,經輸精管至儲精囊的管腺中與精液的其他成分會合,再通過前列腺、尿道送至陰道,然後在輸卵管中與卵子結合形成受精卵。
每位男士應該都是富豪人
每個青春期發育完畢的男性都是有錢人,隨時都有好幾億的精子在身上,而每次射精,會帶出大量精子。

你的小蝌蚪健不健康?

量 (數量):
精子的總量要夠,由精液分析可得知精子濃度,精子濃度每年以1-2%的速率下降,現在西方平均值0.6億/mL。
WHO受孕標準也從精子濃度0.2億/mL降至0.15億/mL。量逐年減少是因為一代不如一代《吃錯了當然會生病》p.114:精子是最敏感的細胞,毒素會以自由基的方式去破壞精子,故抗氧化劑及肝臟排毒很重要。WHO定義,每次精液排出量>1.5mL (精子約0.39億),若排出量太低,可能因精囊堵塞。
質 (品質):
‧形狀:健康的精子形狀為頭大大,尾巴很長。WHO定義受孕標準原本為健康形狀的精子佔>30%,現在調整為>15%
‧活動力:健康精子的活動力旺盛。
醫學檢查分成四個等級:
第四等級最好直線高速,第三等級S型路線蛇行,第二等級原地踏步,第一等級靜止不動。
其他影響精子的因素:
pH值、液化時間、白血球數量、果糖
‧液化時間:精液在體內為果凍狀,接觸外界空氣後會將果凍轉為液態,其所需的時間約20分鐘,液化時間太快太慢都有問題。
‧白血球數量:>1百萬/mL,表示生殖器細菌感染或發炎。發炎會造成白血球數量過多,而白血球是以自由基的方式在殺菌及修復細胞,會誤傷精子。
‧果糖:精子尾巴的動力來源,全身細胞幾乎只有精子會燃燒果糖,是因為果糖燃燒效率佳並可產生高倍能量外,還能保護精子不被細菌感染。
‧精液成分:10%精子,其餘為果糖、維生素C、白血球、酵素、鈉、鋅、檸檬酸、鈣及水。
‧維生素C:抗氧化功能,中和自由基;與葡萄糖競爭吸收,阻擋葡萄糖不被細菌利用。
‧白血球:保護精液睪丸至輸卵管途中不受到細菌的破壞。
‧礦物質 (鈉、鋅、鈣):精液獨特味道的來源。鋅缺乏,會造成生殖器官功能不足。

睪丸靜脈曲張 (醫學名稱:精索靜脈曲張)

精子品質不好、量不足,甚至沒有精子,原因為睪丸精索曲張。50-80%精索靜脈曲張患者精液檢查不正常,症狀為睪丸局部痠脹、墜痛、沉重、間歇性疼痛、放射至小腹和大腿內側,行走或勞動後加重。
95%的精索靜脈曲張都在左邊,因為左側睪丸附近的靜脈與腎臟靜脈相連結,當腎臟病變時,血液會回流至陰囊,如果發生在兩側或是右側,有可能是肝硬化、肝癌或下腹腫瘤。
睪丸靜脈曲張的檢查方法
醫生檢查:醫生用手去擠弄陰囊,觸碰睪丸與副睪。
自我檢查:脫褲站立,雙睪自然下垂,深吸一口氣後憋氣,用力向下腹擠壓,若陰囊皮膚會出現蛔蟲狀就是靜脈曲張。
陰囊裡的靜脈,正常直徑約0.5-1.5公厘,若是>2公厘就是靜脈曲張。
睪丸靜脈曲張會使睪丸中的廢物與髒血排不出去,造成溫度上升損害睪丸精子造成不孕。
睪丸靜脈曲張的治療方法
西醫外科:在陰囊切一個小孔,將擴張的靜脈結紮,阻止血液迴流。治標不治本。
自然醫學:靜脈曲張是結締組織脆弱 (瓣膜受損)。
人體血液的流動是藉由心臟的壓縮將血液送至動脈及微血管中;而血液由微血管流回靜脈、心臟是靠肌肉的收縮與瓣膜,使得血液只往心臟的方向流動,不會回流。
靜脈曲張原因:結締組織脆弱 (瓣膜缺損) 靜脈瓣膜受損,血液無法有效率地回到心臟,滯留在靜脈導致膨脹,造成曲張。

維生素C缺乏症

維生素C缺乏,會造成結締組織脆弱、瓣膜受損、靜脈曲張;靜脈曲張可能發生於睪丸、下肢甚至其他部位,而嚴重缺乏時形成壞血病,牙齦容易出血 (其屬於結締組織)。現在壞血病相當少見,但常看到很多結締組織脆弱的輕微症狀,例如:流鼻血、眼白出血。
若有睪丸靜脈曲張或發炎又無法受孕,要補充大量維生素C逆轉結締組織脆弱與發炎。飲食與生活習慣不好,為造就現今眾多年輕男性有慢性前列腺及儲精囊發炎、婚後不孕的主因。

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